Las restauraciones clase II (posteriores interproximales) clásicamente han representado un reto al cual se deben enfrentar tanto odontólogos generales como especialistas. A pesar de presentarse con frecuencia, los fallos son comunes y tienen una gran variedad de causas, entre ellas una de las mas comunes es la dificultad de generar restauraciones que emulen la anatomía y mecánica natural de manera predecible.
Para copiar la anatomía natural, HALO de Ultradent usa 3 elementos:
El Kit completo incluye un dial que permite clasificar los elementos y protegerlos de caídas y desorden. Además trae una pinza especializada para colocar los anillos y otra mas para colocar las matrices y las cuñas.
Las siguientes imágenes muestran un protocolo ordenado para restaurar una clase II, utilizando el sistema HALO y otros elementos de la línea restauradora de Ultradent.
Restauraciones clase 1 en premolares superiores, que presentan caries secundarias.
Al empezar a retirar las restauraciones, se puede observar como la caries secundaria se ha extendido hacia proximal, generando una lesión más grande.
Se retiran las lesiones hasta obtener cavidades limpias. Puede observarse dentina terciaria y un margen de sellado periférico en esmalte listo para iniciar el proceso de adhesión.
Se aplica
Se graba el esmalte selectivamente por 30 segundos y la dentina por 15 segundos con
Se aplica
Se coloca el sistema de matrices interproximales HALO, con una matriz de 5.5 mm de altura, el anillo de sujeción y una cuña amarilla (delgada). Nótese el excelente sellado de la cavidad con el sistema HALO
Con el sistema HALO en sitio, colocamos una capa de
Sin haber polimerizado la resina fluida Permaflo, se reconstruye la pared con resina FORMA color A1E, de esta manera la resina fluida conformará un sello periférico perfecto, y la mayor parte de la pared estará construida en composite convencional.
La resina fluida Permaflo y la resina forma se fotopolimerizan en conjunto, llevando la luz al cajón proximal con la ayuda del lente Proxicure Ball de VALO X.
El resto de la cara oclusal del primer premolar se restaura con resina FORMA color A1E.
El sistema se reinserta de tal manera que guíe la restauración del segundo premolar. Nótese el excelente sellado que genera el sistema HALO.
El procedimiento se repite de la misma forma para restaurar el segundo premolar.
Resultado final de las restauraciones luego de pulirlas con AstroBrush y
El Dr. David Campoverde, con sede en Ecuador, es un especialista en Rehabilitación Oral. Su trayectoria en el campo de la odontología abarca desde su formación en la Universidad Estatal de Cuenca hasta su especialización en Rehabilitación Oral en la Universidad Nacional Andres Bello de Santiago, Chile y forma parte del equipo de líderes de opinión para Ultradent Latinoamérica.